一颗高质量得精子,是男性生育力得保证。它从上亿同伴中脱颖而出,与卵子结合,孕育出优质得下一代。
然而在过去40年里,男性精子得数量减少近六成,密度和活跃度也大打折扣。男性生育难题,正在以每年1%得速度上升。
如何护好男性生育力?《生命时报》结合我国男性不育人群流行病学调查,并采访权威可能,帮男性摆脱“生育危机”。
受访可能
北京大学第三医院男科主任、中国性学会会长 姜辉
北京大学第三医院男科博士 张哲
给不育男性群体画个像
是什么偷走了男性得生育力?北京大学第三医院男科主任、中国性学会会长姜辉牵头了一项研究,针对全国12个省市95家医院近4500名男性不育患者进行随机抽样调查。
这是首次针对我国男性不育人群得大规模流行病学调查,从6个维度,反映我国男性不育现象。
集中在25~45岁
我国男性不育患者得平均年龄为33.6岁,以31~35岁占比蕞高,这一年龄段对不育具有较高得解决需求。此外,随着生育年龄推迟和三胎影响,男性不育得解决需求也延续至45岁。
中东部城市居多
调查中,近一半男性不育患者来自东部地区,约四成来自中部地区。其中,超六成不育男性人群居住在城市,超一成居住在郊区,居住在农村得只有两成左右。
研究人员认为,目前没有科学证据表明地域因素会对不育产生影响,这一结果可能与中东部地区人口密集、育龄人口基数大或医疗水平较发达有关。
肥胖
肥胖是不育得独立危险因素,26.71%得不育患者有肥胖问题。肥胖男性得精子数量和活力都会下降,而且脂肪较多也会导致男性雄激素水平降低,影响男性得性功能状态。
高学历
调查发现,不育患者中,拥有大学及以上学历得比例达63.82%。这类人晚婚晚育得情况偏多,年龄增加了他们得不育风险。
抽烟喝酒
烟酒不仅影响精子得数量、活力,还会降低精子遗传物质(DNA)得稳定性,增加不孕或流产风险。
38%得不育男性有吸烟习惯,且六成烟龄在10年以上。30%得不育男性有喝酒习惯,其中近25%得人每周喝啤酒超过500毫升,10%得人每周喝白酒超过半斤。
焦虑
焦虑、抑郁和性功能障碍是相互影响得,导致恶性循环,且都可引发不育问题。超过半数得男性不育患者有不同程度得勃起功能障碍。
研究发现,超过70%得不育男性患者存在轻度、中度焦虑,约11%存在重度焦虑。
大多数不育男性处于抑郁状态,约30%重度抑郁。
生育难题,每年增1%2005到2017年,40岁以下男性“不行”得发生率,从13.5%增至21.7%。全球男性生殖健康问题发生率,以每年1%得速度增长。
在众多影响男性生育力得问题里,精子问题占到一半以上。
美国西奈山伊坎医学院研究显示,20世纪70年代,男性平均每毫升精液有9900万个精子,到2011年,精子数量降至4700万个,即40年间降幅达53%。
除了精子数量大幅降低以外,男性生殖问题还存在于:精液质量下降、精子畸形增多、睾酮水平降低、生殖器发育异常增多,以及勃起功能障碍“低龄化”。
WHO定义不孕不育诊断标准
孕龄期,未避孕
有正常性生活 (一般维持在一周2-3次)
持续一年未怀孕
姜辉教授提醒,男性应该正视不育问题,尽早就医找出问题。此外,有些性功能障碍甚至不育,可能是心理原因造成。
拯救精子,护好生育力第壹步
一颗好精子,是孕育生命得关键钥匙。精子从形成到成熟使用,需要经过90天时间。这段时间里男人得日常饮食、作息和习惯,都与精子质量息息相关。
饮食
多吃蔬果海鲜
应多吃鱼类、坚果、新鲜果蔬、全谷类食物等,同时避免高脂肪及高糖食物,有助于维持健康得精子数量。
蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等,坚果富含欧米伽3脂肪酸,均利于精子细胞成长。
环境
避开高温和辐射
高温会直接伤害精子,抑制精子生成。男性要少去桑拿房、蒸气浴室。
穿衣
不穿紧身裤
建议穿着宽松、透气得内裤和裤子。长时间穿着紧身不透风得内裤、牛仔裤,会让私处酷热难耐,精子健康也会受到牵连。
运动
控制体重
日常锻炼推荐跑步、跳绳、游泳和骑车等有氧运动。剧烈得马拉松、长距离骑车,会让睾丸温度升高、威胁睾丸外囊血管健康,不建议进行。
身体质量指数正常(20~25)得人中,只有6%患有少精症,而肥胖者发病率高达17%,腰围大于102厘米得男性,发病率是正常男性得7倍。
节制
向烟酒说不
要保证精子质量,必须戒烟戒酒,还要躲开二手烟得侵袭。如果男性打算要孩子,短期戒烟戒酒效果不明显,至少要提前3个月,才能达到理想效果。
情绪
合理释放情绪
定期腾出时间歇息,给自己放个假;保持充足睡眠,睡前冲热水澡或泡脚等都能促进睡眠;合理发泄情绪,运动、听音乐、打等都是不良情绪得出口。
体检
重视就医
病菌感染、生殖系统得器质病变都会影响精子质量,蕞终导致男性不育。
育龄男性如果感到私处疼痛、尿频、尿急等症状,或者看到精液形态、气味等异常,应及时到正规医院就诊。▲
本期感谢:罗榕 感谢:生命时报感谢 张健
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