据《华西都市报》报道，一名50岁的女士在医院做无创痰液检查时，被查出了肺癌，进一步确诊后发现是早期肺癌，手术后安全出院。这不免让人好奇，现在只需一口痰就能检测出肺癌吗？

一口痰查出早期肺癌

50岁的潘红（化名）来到医院做体检，发现肺部有小结节，专家看了体检报告后，告诉她：有可能是肺癌。于是建议她做无创痰液检查，进一步确诊。

刚开始，潘红心中也有疑虑，毕竟一口痰怎么可能检查出肺癌，但想到不用穿刺、照片子，只要一口痰也就去做了。

结果显示，有两个基因呈阳性。之后，潘红在医生的指导下切除了结节，幸运的是，病理检查显示是早期肿瘤，5年生存率非常高。

痰液不是检测肺癌“金标准”

北京大学第一医院老年病内科倪莲芳副主任医师指出，虽然痰液检测确实能一定程度发现早期肺癌，但它并不是肺癌诊断的“金标准”。

临床上诊断肺癌，最终还是要依靠病理检查。

倪莲芳主任介绍说，肺癌之所以死亡率那么高，就是因为患者检查得太晚了，一发现就已经是晚期，预后差。所以提高早诊率是肿瘤界需要解决的问题。

目前临床上的肺癌早诊方法包括：加深公众对肺癌的认识；用X线和CT做早期筛查；检查血液中的肿瘤标志物；检测呼吸道分泌物和呼出的气体。

其中呼吸道分泌物指的就是痰液检测。

说到痰液检测，倪莲芳认为它对肺癌检测具有重大意义。

首先，它够简单，不需要昂贵设备，病人也没有痛苦；

其次，痰液中含有支气管肺组织的脱落细胞，肺部癌变产生的癌细胞也会随痰液咳出，所以用它检测还是基本可靠的。

不过，因为它的影响因素颇多，再加上医生技术水平的影响，所以检出阳性率较低，而且出结果时间较长，一般需要3天才能拿到报告，所以临床上并非首选。

“痰液检测”是一个高科技成果，它的主要价值在于筛选高危人群，而并非作为诊断标准，所以它只是一种非常重要的辅助检查工具，新闻所说的“一口痰就能发现肺癌”太过绝对了。

检测早期肺癌，低剂量螺旋CT仍是第一检查手段

在2015年中华医学会放射学分会上提出的“低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识”建议，高危人群最好每年做一次低剂量螺旋CT，以便发现早期肺癌。高危人群包括：

年龄50-70岁人群；

吸烟20年以上；

长期出于二手烟环境中；

有职业暴露史（铍、石棉、氡、铀）；

有肺癌家族史；

有慢性阻塞性肺病或弥漫性肺纤维化病史；

倪莲芳副主任介绍说，在以后，还可考虑加做一项“痰液检测”，以提高准确率。

据了解，低剂量螺旋CT用于检测早期肺癌，它的优势在于敏感度高和辐射低。敏感度是常规胸片的4-10倍；而患者照一次所受的辐射量也比普通胸片下降了80%以上。所以一年做一次低剂量螺旋CT，完全不用担心辐射对身体的影响。