她健康家幸福

女性健康 / 疾病科普

孕期产后 / 科学育儿

关注

昨晚小编看电视剧，有这样的一幕：孕妇不小心摔倒，然后羊水流出，一群人风风火火地去医院抢救。

这种桥段大家都在电视上看过，但真实情况是怎么样呢？胎膜早破、脐带脱垂是什么情况？

接下来，有请程炜医生给大家讲解。

2018年才过去四个月，我就亲身经历了三例脐带脱垂的抢救，其中一例隐性脱垂，两例显性脱垂；这几位产妇是幸运的，在第一时间被发现、紧急手术，母儿平安。

后两例病例中，都有一线医生全程跪在产妇腿间，持续托举着胎儿先露，减少脐带受压，为手术和宝宝生存争取时间。

可是，产妇和家属们在刚入院时，往往对医护人员紧张的呼喊、匆忙的指令不理解，没有反应。等听明白大夫介绍后，又吓到腿软手抖哭作一团。

所以，今天就为准妈妈科普「脐带脱垂」，揭开它神秘面纱，讲解该如何预防以及应对。

01

脐带是什么？

子宫是宝宝最早的家，宫腔里还有羊水、胎盘脐带等重要组织。在完整的胎膜包裹下，宝宝住在温暖舒适的房子中，不受外界干扰。

图片来源：网络

 而脐带，就是妈妈和宝宝营养交换的生命通道，对宝宝的生存、发育非常重要。

02

脐带为什么会脱垂？

完整的胎膜，是脐带和胎儿安全的重要保障。

如果胎膜破裂，宝宝的身体又不能压住破裂口，羊水就会流出来，脐带也就有机会随着羊水冲出子宫，甚至阴道外，这就是「脐带脱垂」！

另外，如果脐带有一部分漂在宝宝身体的最下面，这在医生口中叫做「隐性脐带脱垂」。胎膜一旦破裂，脐带就有机会比宝宝先冲出子宫，发生「脐带脱垂」。

那么，细细捋捋，哪些情况会增加脐带脱垂的风险呢？

羊水过多

脐带过长

多胎妊娠

脐带附着异常、胎盘低置

胎头入盆困难，胎头高浮

胎位异常，尤其是臀位、横位的

有这些高危因素的妈妈们，必需要注意啦，一旦发生胎膜破裂，很容易惹麻烦。

03

发生脐带脱垂，后果有多严重？

对胎儿

脐带脱垂对胎儿的危害极大。脐带一旦脱出，随时可能受到挤压，血液循环受阻，胎儿严重缺氧。如血流完全阻断超过7～8min，胎儿会迅速窒息死亡。

图片来源：网络

对妈妈

脐带脱垂对产妇没有直接影响，但往往为了抢救胎儿，会使用剖宫产、助产等，增加妈妈损伤的机率。

另外，由于脐带受到阴道甚至外界的污染，手术中会增加产妇感染的风险。

04

怎么避免脐带脱垂，降低危害？

首先从源头避免，预防胎膜早破

胎膜不破裂，那一切都好说，所以孕期一定要加强产检！

产检可以了解阴道炎、微量元素缺乏、妊娠期糖尿病、胎儿发育过大或迟缓、胎位、羊水量、胎盘脐带位置等高危因素，积极治疗感染、控制孕期合并症并发症，降低胎膜早破的风险。

图片来源：网络